С 01.01.2022 листки нетрудоспособности будут оформлять только в электронном виде (ч. 6 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ в редакции от 01.01.2022).
По желанию физического лица медицинская организация вправе выдать ему выписку из электронного листка нетрудоспособности (ч. 7 ст. 13 Закона № 255-ФЗ в редакции от 01.01.2022) амбулаторно и в условиях совместного пребывания в стационаре.
Исключение предусмотрено только в отношении лиц, сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну, и лиц, в отношении которых реализуются меры государственной защиты. Для них больничный лист по-прежнему будут оформлять только на бумаге (ч. 28 ст. 13 Закона № 255-ФЗ в редакции от 01.01.2022).
В связи с такими изменениями действующий в настоящее время Порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Минздрава России от 01.09.2020 № 925н (далее – Порядок № 925н), с 01.01.2022 утрачивает силу. Вместо него будет действовать Порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа, утвержденный приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н (далее – Порядок № 1089н).
Отличий между действующим и будущим порядком оформления больничных листов не так много.
Основные моменты.
- Исключены случаи, при которых листок нетрудоспособности оформляется только на бумажном носителе
Напомним, что по действующим нормам способ формирования больничного листа зависит от волеизъявления физического лица. Так, по желанию физического лица листок нетрудоспособности выдается на бумажном носителе или формируется в электронном виде (ч. 5 ст. 13 Закона № 255-ФЗ). При этом Порядком № 925н предусмотрены случаи, когда больничный лист выдается только на бумаге.
Это случаи, когда листок нетрудоспособности оформляется:
-
в связи с беременностью и родами женщине, уволенным в связи с ликвидацией организаций или прекращением деятельности ИП, если беременность наступила в течение 12 месяцев до признания женщины в установленном порядке безработной (п. 1 Порядка № 925н)
-
безработному гражданину в целях подтверждения периода нетрудоспособности в качестве уважительной причины неявки в орган службы занятости (п. 2 Порядка № 925н)
-
если первоначально листок нетрудоспособности был оформлен в электронном виде, допускается выдача продолжения больничного листа на бумажном носителе (п. 14 Порядка № 925н)
Из нового Порядка № 1089н названные положения исключены.
Таким образом, во всех случаях гражданам формируется электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН).
Порядок № 1089н не содержит переходных положений. На семинарах представители ФСС России отмечают, что в случаях, когда нетрудоспособность наступила в 2021 году, закончится она в 2022 году, а работнику был выдан бумажный больничный, такой больничный в 2022 не нужно менять на электронный. Если же в 2022 году листок нетрудоспособности не закрыт, а выдается его продолжение, такое продолжение будет сформировано уже в электронном виде.
- Листок нетрудоспособности при заболевании ребенка до 15 лет будут выдавать по единым правилам
В настоящее время листок нетрудоспособности при уходе за больным ребенком оформляется (п. 41 Порядка № 925н):
-
на весь период лечения ребенка (амбулаторно и в условиях совместного пребывания в стационаре) – если более ребенок в возрасте до 7 лет
-
по каждому случаю лечения ребенка (амбулаторно и в условиях совместного пребывания в стационаре) – если более ребенок в возрасте от 7 до 15 лет
В соответствии с новым Порядком № 1089н при заболевании детей в возрасте до 15 лет листки нетрудоспособности будут оформлять одинаково – на весь период лечения ребенка (п. 44 Порядка № 1089н). При этом заметим, что правила оплаты больничных по уходу за ребенком с 01.01.2022 не меняются.
Так, пособие по нетрудоспособности выплачивается (ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ в редакции от 01.01.2022):
-
при уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет – за весь период лечения ребенка, но не более чем за 60 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком (если заболевание ребенка включено в Перечень, утвержденный Минздравсоцразвития России от 20.02.2008 № 84н, не более чем за 90 календарных дней в году)
-
в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет – за период до 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка, но не более чем за 45 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком
- Уточнен порядок формирования листков нетрудоспособности для беременных (планирующих беременность) женщин
В новом Порядке № 1089н закреплено, что в ситуации, когда болеет ребенок, а мать не может ухаживать за ним, так как находится в отпуске по БиР, листок нетрудоспособности может оформить иной член семьи, который будет осуществлять уход за больным ребенком (п. 51 Порядка № 1089н).
В соответствии с п. 62 Порядка № 1089н при прерывании беременности на сроке менее 22 полных недель беременности, женщине полагается больничный лист на весь период нетрудоспособности, но не менее трех дней. Заметим, что право на больничный в указанном случае содержится и действующем Порядке № 925н. Однако в п. 58 Порядка № 925н указано, что листок нетрудоспособности выдается при прерывании недели на сроке до 21 полной недели. Предлог "до" означает, что 21 неделя не учитывается. Получается, если беременность прервана на 21-й неделе, листок нетрудоспособности не выдается. С учетом новой формулировки в Порядка № 1089н при прерывании беременности на сроке 21 неделя женщине будет
сформирован ЭЛН.
- Отдельные новшества затронули порядок оформления листков нетрудоспособности при выполнении процедуры ЭКО
Сейчас больничный оформляется в таком случае на весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту нахождения медицинской организации и обратно (п. 62 Порядка № 925н). С 01.01.2022 листок нетрудоспособности можно получить как на весь период прохождения процедуры ЭКО (с даты переноса эмбриона до определения результата), так и отдельно на какой-либо этап процедуры. А именно на период (п. 66 Порядка № 1089н):
-
овариальной стимуляции (в случае необходимости освобождения от работы)
-
овариальной стимуляции и пункции фолликулов яичников
-
пункции фолликулов яичников
-
переноса (внутриматочном введении) эмбрионов
- Работодателям с 01.01.2022 не нужно заполнять больничные листы Порядок № 1089н содержит сразу два раздела с правилами заполнения листков нетрудоспособности. В одном перечислены правила оформления электронных больничных, а в другом – бумажных. Правила практически не изменились и будут такими же, как и в настоящее время. Однако некоторые новшества есть. Основное изменение состоит в том, что правила оформления листков нетрудоспособности более не содержат норм о порядке заполнения больничного работодателем. Это связано с тем, что все необходимые сведения для назначения фондом физическим лицам пособий работодатель будет передавать в ФСС России с помощью СЭДО. Меняются коды причин нетрудоспособности в листке нетрудоспособности
С 01.09.2022 коды нетрудоспособности для обозначения профессионального заболевания и травмы, полученной в результате несчастного случая на производстве, будут такими же, как и для обычного заболевания и бытовой травмы соответственно (п. 68 Порядка № 1089н).
Таким образом, до 01.09.2022 медорганизация при оформлении листка нетрудоспособности использует следующие коды:
А с 01.09.2022 коды будут следующими:
- С 01.09.2022 изменится код для обозначения факта установления инвалидности по результатам МСЭ (п. 70 Правил № 1089н). Так, до указанной даты (как и настоящее время) в поле "Установлена/изменена группа инвалидности" указывается код "9 – Установлена утрата профессиональной трудоспособности". Это код проставляется при условии, что причина нетрудоспособности обозначена кодом 04 или 07. С 01.09.2022 бюро МСЭ при заполнении указанного будет использовать код "29" – "Установлена утрата профессиональной трудоспособности".
Основание: Приказ Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н
